什么是多囊卵巢综合征？理解这个问题需要一点背景知识，需要从基本的生理功能入手。

女性的卵巢是很多卵泡聚集的地方。卵泡是一个小液囊，卵子生活在其中。当卵子成熟时，卵泡会及时自动破裂，释放出成熟的卵子；卵子通过输卵管游到子宫，在那里与精子相遇，完成受精过程。十月怀胎后，宝宝出生。这是健康女性卵巢的工作过程，而多囊卵巢综合征患者的卵巢并不是这样工作的。

在多囊卵巢综合征患者的卵巢中，许多未成熟的卵泡聚集形成许多大囊泡。囊泡内的卵子成熟后，卵泡不破裂，成熟的卵子被禁锢在其中，没有机会自由游出来寻找精子相遇，无法完成受孕的任务。为此，多囊卵巢综合征患者往往没有月经周期，或者偶尔来几次。

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1.多囊卵巢综合征的病因和症状是什么？

目前，多囊卵巢综合征的确切病因在医学上仍不清楚。根据对双胞胎的研究，认为与遗传有相当大的关系，同时也受环境和生活方式的影响。

糖尿病与多囊卵巢综合征密切相关。1型糖尿病患者多囊卵巢综合征的风险增加，因为高于正常水平的胰岛素与这些患者的卵巢接触，促进卵巢分泌雄激素。二型糖尿病患者也是如此。由于胰岛素抵抗，二型糖尿病患者的胰岛素水平高于普通人。多囊卵巢综合征提示有必要对患者进行糖尿病筛查。

多囊卵巢综合征的症状因人而异，常见的有：无月经周期或月经周期紊乱；痛经；月经量过多或经期延长；不孕不育；痘痘，脸上有毛；黑色棘皮病；腹部肥胖。

2.如何诊断多囊卵巢综合征？

首先要排除其他疾病，如甲状腺疾病、卵巢早衰或肾上腺疾病，都有类似的表现；其次进行体格检查和妇科超声检查，看卵巢上是否有囊肿。血液激素检测显示多囊卵巢综合征患者雄激素水平升高；测血糖和胰岛素，查糖尿病和胰岛素抵抗；血脂检测显示多囊卵巢综合征患者常伴有血脂异常。

3.多囊卵巢综合征对怀孕有什么影响？

因为多囊卵巢综合征阻碍排卵，影响受孕。解决方法之一是使用药物诱导排卵。胰岛素增敏剂或降低雄激素的类固醇药物对此有帮助。有研究认为，服用小剂量阿司匹林对怀孕有帮助，因为阿司匹林可以在子宫内膜发挥抗凝作用，促进血液循环。

多囊卵巢综合征女性即使怀孕，流产的可能性也比普通人高，这可能与患者体内黄体生成素水平升高有关，黄体生成素促进孕酮分泌。糖尿病患者血糖高，胰岛素高，都会影响胎儿的发育。胰岛素抵抗和排卵延迟(月经16天后排卵)会影响卵子质量，导致流产。

多囊卵巢综合征患者预防流产的最佳方法是纠正患者体内激素水平异常以促进排卵，严格控制血糖，减少雄激素。二甲双胍对此有帮助。

4.多囊卵巢综合征怎么治疗？

多囊卵巢综合征是治不好的，只能想办法防治其他并发症。通常服用避孕药是为了调节月经周期，抑制雄激素，清除痤疮。有些药物对血压、血脂和美容问题也有帮助。服用孕激素和胰岛素增敏剂有助于诱导月经，恢复正常月经周期。低碳水化合物平衡饮食、积极锻炼、减肥和保持正常体重都可以缓解PCOS的症状。

5.多囊卵巢综合征会引起其他问题吗？

是的，多囊卵巢综合征除了不孕还会带来其他问题。由于月经不调和无排卵，卵巢分泌雌激素而不是孕酮。孕酮使子宫内膜每月脱落一次，形成一个月经周期。没有它，子宫内膜不受控制地生长，使子宫内膜的细胞形态发生变化，称为子宫内膜增生，属于癌前病变。如果任其发展，经过长时间的演变，恶就会变成子宫内膜癌。

PCOS患者未来可能面临其他健康问题，如胰岛素抵抗、二型糖尿病、高脂血症、动脉硬化和心脏病。因为生病，不孕不育，精神抑郁，情绪障碍也很常见，都需要警惕。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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